公共营养师四级
简答题营养素缺乏与体征判别和咨询与宣教(28分)
某女教师，50岁，身高152cm，体重70．5kg，腰围85cm，臀围82cm，轻体力劳动，平时喜欢食用油炸食品及甜饮料，不喜欢吃粗粮。有时不吃早餐，晚餐经常外出报餐，平时基本不参加运动，无糖尿病、高血压等病史。
(1)根据该女教师体格测验数据，计算其标准体重指数、体质指数和腰臀比，并从标准体重指数、体质指数、腰围和腰臀比四个方面评价其体格类型。
(2)指出该女教师体格类型的危害性，分析其形成的主要原因。
(3)请提出针对该女教师的膳食营养建议。
(4)《中国居民膳食指南》中提出应“食不过量，天天运动，保持健康体重”，请按此原则给予该女教师控制体重的运动建议。
某女教师，50岁，身高152cm，体重70．5kg，腰围85cm，臀围82cm，轻体力劳动，平时喜欢食用油炸食品及甜饮料，不喜欢吃粗粮。有时不吃早餐，晚餐经常外出报餐，平时基本不参加运动，无糖尿病、高血压等病史。
(1)根据该女教师体格测验数据，计算其标准体重指数、体质指数和腰臀比，并从标准体重指数、体质指数、腰围和腰臀比四个方面评价其体格类型。
(2)指出该女教师体格类型的危害性，分析其形成的主要原因。
(3)请提出针对该女教师的膳食营养建议。
(4)《中国居民膳食指南》中提出应“食不过量，天天运动，保持健康体重”，请按此原则给予该女教师控制体重的运动建议。
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(1)该女教师标准体重指数=(实际体重-标准体重)÷标准体重×100%=50%
根据标准体重指数进行肥胖度分级，该女教师属于中度肥胖。
该女教师体质指数=体重／身高2=30．5
按照中国成人BMI标准：BMI≥28为肥胖，该女教师体格类型属于肥胖。
男性WC≥85cm，女性WC≥80cm为腹型肥胖标准。该女教师腰围=85cm，属于腹型肥胖。
腰臀比值WHR正常范围：男性<0．9，女性<0．85，该女教师腰臀比值=85／82=1．04，该女教师属于肥胖，且为腹型肥胖。
(2)该女教师属于腹型肥胖，比外周性肥胖更易患高血脂症，高血压，冠心病等慢性病。
肥胖产生的原因比较复杂，一般来说与遗传因素、营养因素，体力活动因素、神经精神因素、疾病等其他因素有关。针对该女教师的情况，主要由于不良的饮食生活习惯造成的，摄入的能量大于消耗的能量，如摄入过多的高能量、高脂肪摄入，不喜欢吃粗粮，进食不规律，缺乏运动。
(3)①控制总能量摄人；
②补充足够的蛋白质；
③限制脂肪和碳水化合物的摄人量；
④饮食有规律。
(4)运动可以帮助减轻体重，减少身体脂肪。该女教师属于中度、腹型肥胖，建议每天累计达到8000～10000步活动量。
根据标准体重指数进行肥胖度分级，该女教师属于中度肥胖。
该女教师体质指数=体重／身高2=30．5
按照中国成人BMI标准：BMI≥28为肥胖，该女教师体格类型属于肥胖。
男性WC≥85cm，女性WC≥80cm为腹型肥胖标准。该女教师腰围=85cm，属于腹型肥胖。
腰臀比值WHR正常范围：男性<0．9，女性<0．85，该女教师腰臀比值=85／82=1．04，该女教师属于肥胖，且为腹型肥胖。
(2)该女教师属于腹型肥胖，比外周性肥胖更易患高血脂症，高血压，冠心病等慢性病。
肥胖产生的原因比较复杂，一般来说与遗传因素、营养因素，体力活动因素、神经精神因素、疾病等其他因素有关。针对该女教师的情况，主要由于不良的饮食生活习惯造成的，摄入的能量大于消耗的能量，如摄入过多的高能量、高脂肪摄入，不喜欢吃粗粮，进食不规律，缺乏运动。
(3)①控制总能量摄人；
②补充足够的蛋白质；
③限制脂肪和碳水化合物的摄人量；
④饮食有规律。
(4)运动可以帮助减轻体重，减少身体脂肪。该女教师属于中度、腹型肥胖，建议每天累计达到8000～10000步活动量。
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几种乳制品主要营养成分含量如下表：
其主要原料及加工方法如下表：
(1)比较各乳制品的营养价值，以牛乳营养素含量为基础，计算其他乳制品的营养素含量与牛乳的比值(结果保留两位小数)，填入下表。
(2)与牛乳相比较，评价酸乳的营养价值。
(3)下表为新鲜消毒乳的感官品质评价指标，请填人其评价标准。
几种乳制品主要营养成分含量如下表：
| 营养成分 | 牛乳 | 酸乳 | 乳粉 | 乳酪 |
| 蛋白质(g／100g) | 3.2 | 3．O | 22.2 | 24.9 |
| 脂肪(g／100g) | 3.7 | 3.2 | 26.0 | 34.5 |
| 维生素A(ugRE／100g) | 16 | 19 | 180 | 330 |
| 核黄素(mg／100g) | 0.13 | 0.14 | 0.17 | 0.41 |
| 叶酸(ug／100g) | 4.7 | 11.3 | 5.9 | 31.0 |
| 钙(mg／100g) | 110 | 160 | 750 | 731 |
| 磷(mg／100g) | 103 | 168 | 550 | 500 |
| 项目 | 牛乳 | 酸乳 | 乳粉 | 乳酪 |
| 主要原料 | 全脂牛乳 | 鲜牛乳 | 牛乳、白糖、复合维生素等 | 乳酪、牛奶、食盐 |
| 加工方法 | 消毒／灭菌 | 发酵 | 浓缩、喷雾干燥 | 发酵、凝乳、去乳清、成熟 |
| 牛乳 | 酸乳 | 乳粉 | 乳酪 | |
| 蛋白质 | ||||
| 脂肪 | ||||
| 维生素A | ||||
| 核黄素 | ||||
| 叶酸 | ||||
| 钙 | ||||
| 磷 |
(3)下表为新鲜消毒乳的感官品质评价指标，请填人其评价标准。
| 评价指标 | 标准 |
| 色泽 | |
| 气味和滋味 | |
| 组织状态 | |
| 杂质 |
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