根据下面资料，回答题患者，男，41岁。不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，-考呗网

单选题根据下面资料，回答题
患者，男，41岁。不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
最可能的诊断是

A．血胸
B．肺挫裂伤
C．肋骨骨折
D．张力性气胸
E．创伤性窒息

张力性气胸的临床表现为患侧肺完全萎陷，纵隔向健侧移位，健侧肺也受压，胸膜腔负压消失，静脉血液回流受阻，造成呼吸和循环功能严重障碍。

1此时，首选的治疗措施是

A．气管插管辅助呼吸
B．剖胸探查
C．胸腔穿刺抽气减压
D．补液、输血抗休克
E．镇静、止痛等对症处理

2该患者的病理生理改变中，不会出现

A．右胸膜腔的压力超过1个大气压
B．纵隔摆动
C．低氧血症
D．心脏静脉回流受阻
E．休克

3根据下面资料，回答题
患者，男，68岁。慢性阻塞性肺气肿15年，近日咳嗽，咳痰加重。今日突然出现短暂胸痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音明显减低。
患者最可能并发了

A．急性肺部感染
B．胸腔积液
C．慢性肺源性心脏病
D．自发性气胸
E．急性呼吸窘迫综合征