根据下面材料，回答题。患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直-考呗网

单选题 根据下面材料，回答题。
患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
该患者出现便后肛门剧痛的原因是

A．直肠息肉脱出
B．内痔脱出嵌顿
C．血栓性外痔
D．内痔并发感染
E．肛裂

由于患者有反复排便后疼痛、肛门局部瘙痒病史，肛门剧痛为突发，体检时肛口见一有触痛的紫红色肿块，故应首选考虑血栓性外痔。直肠息肉、内痔一般无排便疼痛；体检未见局部感染及肛门裂口，故可排除其余四项。

1 以下处理方案最佳的是

A．口服缓泻剂
B．注射硬化剂
C．便后1：5000高锰酸钾温水坐浴
D．胶圈套扎疗法
E．局部热敷后，疼痛不缓解可行血栓外痔剥离术

2 若该患者行手术治疗，术后护理应注意

A．术后当天即应尽早下床活动
B．术后24小时内，每4～6小时嘱患者排尿1次
C．术后进普食，同时增加食物纤维，预防便秘
D．术后有便秘者应及时灌肠处理
E．术后24小时予扩肛治疗，防止肛门狭窄

3 根据下面材料，回答题。
患者，男性，40岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛，有腹胀、呕吐，呕吐物含少量血性液体，口渴，烦躁不安，中腹部可扪及压痛包块，全腹有肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。血常规：WBC 13．4×10⁹／L，发病以来未排便排气。
根据病情，应考虑

A．急性单纯水肿性胰腺炎
B．输尿管结石
C．胆囊结石
D．肠套叠
E．肠扭转