专业实务
单选题
根据下面材料，回答题。
患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体：体温39．2℃，脉搏124次／分钟，血压105／65mmHg；全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC 12．5×109／L，中性粒细胞比例0．82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。
入院时应考虑
患者，女性，21岁。转移性右下腹疼痛1天以后出现全腹持续性疼痛。查体：体温39．2℃，脉搏124次／分钟，血压105／65mmHg；全腹压痛，肌紧张，有反跳痛，以右下腹为主，肠鸣音消失；WBC 12．5×109／L，中性粒细胞比例0．82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗。
入院时应考虑
A．急性单纯性阑尾炎
B．急性化脓阑尾炎
C．坏疽性阑尾炎
D．穿孔性阑尾炎
E．急性胰腺炎
参考答案：D进入在线模考
应考虑穿孔性阑尾炎，主要依据为：①患者有典型的转移性右下腹疼痛，全腹持续性疼痛，有腹膜刺激征；②体温39．2℃，脉搏124次／分钟；③WBC12．5×109／L，中性粒细胞比例为0．82。
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患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
该患者出现便后肛门剧痛的原因是
患者，男性，45岁。肛门局部瘙痒4年余，昨日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽及排便时加剧。体检见肛门口一暗紫红色肿块，直径约2cm，有触痛。
该患者出现便后肛门剧痛的原因是
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