社会工作实务(初级)

单选题张阿姨确诊终末期肾病2年，长期接受透析治疗，近期因透析引发的身体不适变得情绪暴躁，多次与医护人员发生争执，拒绝配合透析方案调整，还出现自伤倾向。针对张阿姨的情况，医务社会工作者首要开展的服务是（ ）

A．评估张阿姨的社会心理状态，确认其情绪困扰的核心原因
B．为张阿姨提供咨询和教育，讲解透析方案调整的必要性
C．开展危机干预，缓解其极端情绪，处理透析过程中的冲突
D．链接康复资源，为张阿姨提供透析后的康复辅助服务

参考答案：C进入在线模考
本题考查终末期肾病医务社会工作中“危机干预”的服务内容。题干中张阿姨的核心问题是“透析过程中出现情绪极端化、与医护人员冲突、自伤倾向”，属于明确的危机场景——透析相关冲突引发的心理危机，若不优先干预，可能危及患者自身安全，也会影响治疗依从性，因此首要开展危机干预服务，缓解极端情绪、化解冲突。故C选项正确。
选项A侧重“评估诊断”（对应题干①），评估是服务开展的基础，但题干已明确张阿姨的情绪危机和冲突现状，无需先评估再干预，优先解决紧急危机；选项B侧重“咨询和教育”（对应题干②），张阿姨的核心是情绪危机而非对治疗方案不了解，讲解方案无法解决极端情绪，排除；选项D侧重“康复的辅助”（对应题干⑤），康复辅助是后续服务，题干未提及透析后康复需求，且当前核心是危机问题，排除。

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