肝功能不全患者因肝功能减退，药物代谢受到严重影响，在肝脏的作用时间延长，故此类患者应在医师指导下慎重选药，用药时执业药师可给予的合理用药指导-考呗网

多选题肝功能不全患者因肝功能减退，药物代谢受到严重影响，在肝脏的作用时间延长，故此类患者应在医师指导下慎重选药，用药时执业药师可给予的合理用药指导有

A．联合用药时，要避免与肝毒性大的药物合用
B．不能使用有毒中药
C．治疗期间定期检查肝功能
D．服药初始剂量宜从大到小
E．选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物

本题考查需特殊提醒的用药人群。执业药师指导肝功能不全患者用药时应注意：①在明确诊断前提下，选用低风险药物，避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。②避免肝毒性药物的合用。③选择肝毒性小，从肾脏排泄的药物。④初始宜从小剂量开始，必要时要进行血药浓度监测。⑤指导患者定期检查肝功能，及时调整治疗方案。

1某患者因治疗需要，使用清开灵注射液后出现过敏性休克，停药并抢救后痊愈，后该患者因使用其他药物导致原疾病加重、出现并发症后死亡。现填写该患者使用清开灵注射液的不良反应报告，对“不良反应/事件的结果”应填写

A．未好转
B．死亡
C．有后遗症
D．好转
E．不详

2黄药子有毒，临床应用需重点关注，过量或久服导致的不良反应表现是

A．肝大
B．胆汁淤积型肝炎，伴大便灰白
C．肝功能异常，在停药后可恢复
D．肝损害，伴剥脱性皮炎
E．肝功能异常伴胃肠出血

3含有挥发油成分，直接作用于中枢神经系统，最终因呼吸中枢完全麻痹而死亡的中药是

A．苍耳子
B．苦杏仁
C．刺蒺藜
D．细辛
E．栀子