经过上述药物治疗3个月后复查，空腹血糖为8.0mmol/L,餐后血糖13.0mmol/L,糖化血红蛋白7.5%。考虑到患者工作节奏快，常因-考呗网

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单选题 经过上述药物治疗3个月后复查，空腹血糖为8.0mmol/L,餐后血糖13.0mmol/L,糖化血红蛋白7.5%。考虑到患者工作节奏快，常因忙碌而漏服药物，期望更换为每日只需服用一次的降糖药物。在这种情况下，较为适宜选用的药物是

A．二甲双胍缓释片
B．艾塞那肽注射液
C．格列美脲片
D．阿卡波糖咀嚼片
E．米格列奈钙片

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本题考查糖尿病的药物治疗。格列美脲每日剂量为1～4mg(最大6mg),每日用药1次。

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1 该患者在接受上题药物治疗2周后，血糖依旧未能达到理想控制水平，医生计划加用其他降糖药物。在联合用药时，不宜与当前治疗药物联用的是

A．度拉糖肽
B．利格列汀
C．那格列奈
D．卡格列净
E．米格列醇

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2根据以下材料，回答题
患者，女，75岁，因烦渴多饮半年，加重1周入院。患者近半年来无明显诱因出现烦渴多饮，每日饮水量为2～3L,排尿量与饮水量大致相当，患者未予治疗。近1周来患者感上述症状加重，无饮食、体重异常，无四肢麻木，无畏寒、发热，无咽痛、流涕，无胸痛、心悸、双下肢水肿。血生化检查：随机血糖19.1mmol/L,空腹血糖13.3mmol/L,糖化血红蛋白8.8%。患者自起病以来，精神、饮食、睡眠尚可，二便正常。既往有高血压病史4年，血压最高达166/102mmHg,平素口服降压药控制血压。临床诊断为2型糖尿病，原发性高血压。医师处方：二甲双胍片500mg,口服，一日2次；阿卡波糖片50mg,口服，一日3次；阿托伐他汀钙胶囊20mg,口服，每晚1次。患者目前服用的降压药有硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片。
该患者用药一段时间后再次就诊，复查肾功能提示：估算的肾小球滤过率29ml/(min·1.73m²),需要调整治疗方案。合理的治疗药物调整方案是

A．停用二甲双胍片
B．停用阿卡波糖片
C．停用美托洛尔缓释片
D．停用硝苯地平控释片
E．停用阿托伐他汀钙胶囊

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3 经生活方式调整和口服降糖药治疗后，该患者血糖仍控制不佳。经医生评估，需注射给予胰岛素或胰岛素类似物，该患者可加用的基础胰岛素是

A．重组人胰岛素，皮下注射
B．门冬胰岛素，餐后立即皮下注射
C．甘精胰岛素，每日1次皮下注射
D．度拉糖肽，每周1次皮下注射
E．精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R),皮下注射

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