4年后，该患者新诊断为浸润型肺结核，糖尿病相关检查：空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛-考呗网

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单选题 4年后，该患者新诊断为浸润型肺结核，糖尿病相关检查：空腹血糖11.2mmol/L,餐后血糖18.3mmol/L,糖化血红蛋白9.2%,胰岛素分泌不足。宜选用的糖尿病治疗方案是

A．换用胰岛素治疗
B．增加现用口服降糖药的剂量
C．换用其他作用机制的口服降糖药
D．增加一种口服降糖药
E．联合使用双胍类、磺酰脲类和α-葡萄糖苷酶抑制剂

本题考查糖尿病的药物治疗。该患者新诊断为浸润型肺结核，胰岛素分泌不足，则糖尿病治疗方案需要换用胰岛素替代治疗。

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1根据以下材料，回答题
患者，女，71岁，2型糖尿病病史10年。化验结果：糖化血红蛋白(HbA1c)9.2%,空腹血糖10.5mmol/L,餐后血糖15.5mmol/L。目前服用二甲双胍片0.5gtidpo,格列美脲片2mgtidpo,罗格列酮片2mgbidpo,甲钴胺片0.5mgtidpo,羟苯磺酸钙胶囊250mgbidpo。
患者用药中，用法用量错误的是

A．二甲双胍片0.5gtidpo
B．格列美脲片2mgtidpo
C．罗格列酮片2mgbidpo
D．甲钴胺片0.5mgtidpo
E．羟苯磺酸钙胶囊250mgbidpo

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2 针对患者病情，临床加用胰岛素制剂治疗，应选用的治疗方案是

A．门冬胰岛素餐前5～10分钟，皮下注射，tid
B．甘精胰岛素睡前30分钟，皮下注射，qd
C．普通胰岛素餐前30分钟，皮下注射，qd
D．赖脯胰岛素餐前0～15分钟，皮下注射，qd
E．精蛋白(重组)人胰岛素餐前30分钟，皮下注射，qd

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3 患者在用药过程中，出现心悸、大汗、无力和饥饿感，正确的处理方法是

A．立刻喝白开水200ml
B．立刻舌下含服硝酸甘油片
C．立刻口服糖水或糖块
D．立刻服用美托洛尔片
E．立刻服用阿卡波糖片

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