药学专业知识(二)
单选题解痉药屈他维林的作用机制是
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常用促胃肠动力药大多以多巴胺受体或5-羟色胺受体4(5-HT4)作为作用靶点。①甲氧氯普胺兼有中枢和外周多巴胺D2受体抑制作用,能抑制中枢催吐化学感受区的多巴胺受体,提高该感受区的阈值,具有较强的中枢性镇吐作用,同时有胃肠道兴奋作用,可促进胃肠蠕动,此外还能刺激泌乳素的释放。②莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂,通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体,促进乙酰胆碱的释放,从而增强上消化道(胃和小肠)运动。③除了题目中列出的,常用的还有多潘立酮,是外周多巴胺受体阻断剂,直接阻断胃肠道多巴胺D2受体及血一脑屏障外的化学感受器触发区的多巴胺受体,促进胃肠蠕动,使张力恢复正常,促进胃排空,增加胃窦和十二指肠运动,协调幽门的收缩,同时抑制恶心、呕吐,并有效地防止胆汁反流,通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力,但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。
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