药学综合知识与技能

单选题 患者,男性,70岁,既往有高血压病史20余年,规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg,1次/d,血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大,行诊断性抗结核治疗,予口服抗结核药物:利福平、异烟肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片。服用抗结核药物后,患者血压明显升高,波动于(150~190)/(90~130)mmHg,以下抗结核药物导致该患者血压波动的是

参考答案:A进入在线模考
【考点】肺结核治疗药物的相互作用
【知识点链接】抗结核药的药物相互作用
异烟肼
是CYP2C9、CYP2C19
和CYP2E1的抑制剂
对CYP3A家族的影响很小
苯妥英、丙戊酸、卡马西平、苯二氮䓬类药物、茶碱、对乙酰氨基酚、华法林等血浆浓度增高。
利福平
CYP450的强诱导剂,包括CYP3A和CYP2C亚家族
降低药物的血浆水平
吡嗪酰胺
食物对吡嗪酰胺的吸收影响很小,可以在用餐时服用。
乙胺丁醇
●食物对乙胺丁醇的生物利用度影响很小。
●抗酸剂可使乙胺丁醇的血药峰浓度降低28%。

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2 关于稳定型心绞痛的治疗,说法错误的是

A.发作时,硝酸甘油0.25-0.5mg,舌下含服
B.缓解期,只要没有禁忌证,给予阿司匹林75-150mg/d
C.血脂高于正常者方才给予他汀类药物
D.药物涂层支架植入后,需要双联抗血小板药物维持治疗1年
E.如无禁忌症应长期服用β受体阻断剂,可显著降低死亡率