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单选题题共用题干
患者,男性,51岁,患高血压病近lo年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多在无诱因惺况下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻才感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓,急诊入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波形成单向曲线。查体:神志清楚,痛苦面容,T 37.9℃,P 88次/分,R 17次/分,BP 120/85mmHg.心、肺、腹部及各系统检查未见异常。
该患者最可能的医疗诊断为( )。
患者,男性,51岁,患高血压病近lo年,近半年来常于劳累后或激动时有心前区憋闷感数分钟,休息后可缓解,未予诊治。近1个月来,上述症状发生较前频繁,疼痛持续时间多超过15分钟,且多在无诱因惺况下发生,休息后缓解不明显。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛,伴左侧上肢麻才感,自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解,并伴有恶心、呕吐、大汗淋漓,急诊入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波形成单向曲线。查体:神志清楚,痛苦面容,T 37.9℃,P 88次/分,R 17次/分,BP 120/85mmHg.心、肺、腹部及各系统检查未见异常。
该患者最可能的医疗诊断为( )。
参考答案:B进入在线模考
此题考查急性心肌梗死的诊断。急性心肌梗死的诊断主要依据典型的胸痛症状、心肌坏死标志物和心电图的特征性改变及动态演变来判断,一般具备上述3项中任意两项即可明确诊断。本患者具有较为典型的心前区疼痛,时间大于1小时,且心电图有Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,与T波形成单向曲线的典型心肌梗死表现,因而心肌梗死诊断明确
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