实践能力

单选题患者女,46岁。因胃癌行胃大部切除手术后1周,进食后出现上腹饱胀,呕吐物为食物,无胆汁,最可能发生的并发症是

A.十二指肠残端破裂
B.吻合口梗阻
C.吻合口近端空肠段梗阻
D.吻合口远端空肠段梗阻
E.倾倒综合征

参考答案:B进入在线模考
胃大部切除术后进食时患者出现上腹饱胀、呕吐等表现提示消化道梗阻,主要包括吻合口梗阻、吻合口近端空肠段梗阻和吻合口远端空肠段梗阻等,其呕吐的特点分别是吻合口梗阻为食物,不含胆汁;吻合口近端空肠段梗阻为胆汁,不含食物;吻合口远端空肠段梗阻为胆汁与食物的混合物。故选择B。

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2患者男,56岁。拟行Miles术,咨询结肠造瘘口的管理,下列解释错误的是

A.大便成形后可不用肛袋
B.造瘘口开放后取右侧卧位
C.备有3~4个肛袋交替使用
D.及时清除流出的粪液
E.造口周围皮肤涂氧化锌软膏