男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率-考呗网

临床执业医师

单选题男性，24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难，不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安，大汗，呼吸频率38次/分，口唇发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善，呼吸困难进行性加重。血气分析示Pa0₂ 40mmHg，PaCO₂ 30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发

A．急性呼吸窘迫综合征
B．肺部感染
C．支气管哮喘
D．张力性气胸
E．Ⅱ型呼吸衰竭

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略

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1男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用

A．硝普钠
B．呋塞米（速尿）
C．螺内酯（安体舒通）
D．地高辛
E．阿司匹林

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2患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

A．二尖瓣狭窄
B．二尖瓣关闭不全
C．二尖瓣狭窄并关闭不全
D．二尖瓣狭窄并心房颤动
E．二尖瓣关闭不全并心房颤动

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3男性，38岁，半年前被诊断为扩张型心肌病后一直使用β受体阻滞剂和血管紧张素转换酶抑制剂治疗，近3天出现活动后喘憋加重，体重增加。首先考虑的治疗为

A．停止使用β受体阻滞剂
B．停止使用血管紧张素转换酶抑制剂
C．限盐
D．使用利尿剂
E．使用螺内酯（安体舒通）

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