2010年普通外科学《专业实践能力》模拟试题(2)

◇ 本卷共分为 4大题 100小题,作答时间为 120分钟,总分 100 分,0 分及格。

一、单选题 (一、单选题(以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。))
1 单选题腹外疝最常见的疝内容物为 (  )。

2 单选题患者男性,69岁。因突发腹痛3小时伴恶心呕吐就诊,腹痛为持续性,剧烈,不能忍受,查体:血压140/70mmHg,心率98/min,律不齐,腹平软,腹部散在压痛,无反跳痛及肌卫,肠鸣音稍活跃,移动性浊音阴性,患者既往有冠心病,房颤史多年,予哌替啶(杜冷丁)100mg肌注后腹痛仍无缓解,对诊断最有帮助的检查为(  )。

3 单选题关于甲亢术后并发症的描述,正确的是(  )。

4 单选题女性,67岁,进行性无痛性黄疸3周,剖腹探查发现肝脏右叶可触及两个直径2cm的质硬结节,胆囊12cm×6cm,壁厚,胆总管直径2cm,胰头部可触及质硬肿物,包绕肠系膜上静脉浸润性生长。应选用下列哪种手术(  )。

5 单选题肝囊肿诊断首选的检查方法是(  )。

6 单选题男性,8岁,上腹阵发性钻顶样痛6小时。查体:腹软,无明显压痛和反跳痛。最可能的诊断是(  )。

7 单选题关于颈部淋巴结核的处理,下列哪项是错误的 (  )。

8 单选题肠扭转的典型腹部X线平片表现为(  )。

9 单选题甲状腺大部切除术适应证不包括(  )。

10 单选题男性,36岁,右上腹疼痛、发热1天。查体:患者神情淡漠,体温39.5℃,心率108/min,血压95/55mmHg,巩膜黄染,右上腹压痛和肌紧张,肝区叩痛。B超见胆囊多发结石,胆总管直径1.6cm,胆总管下端见强回声光团伴声影。此时最适宜的治疗方案是(  )。

11 单选题老年多发性腹股沟斜疝,最好的手术方法是 (  )。

12 单选题乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为(  )。

13 单选题女性,23岁,腹部被砸伤3小时,诊断不明确,目前应进行的处理不包括(  )。

14 单选题乳腺囊性增生病的主要病因是(  )。

15 单选题判断血栓闭塞性脉管炎闭塞部位的准确方法是(  )。

16 单选题男性,40岁,因寒战、发热1周余入院,近2天来自觉下腹坠胀,排便时感不适,便意不尽,伴有排尿困难,人院查体:T38.2℃,神智清,精神差,直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块,有波动感。患者最可能的诊断为(  )。

17 单选题甲状腺癌的常见病理类型不包括(  )。

18 单选题下列不属于颈部动脉损伤并发症的是(  )。

19 单选题肝脏Couinaud分段法将肝脏分为(  )。

20 单选题患者男性,30岁。腹部挤压伤后6小时。查体:体温37.2℃,脉率88/min,血压110/80mmHg,腹部有压痛,无反跳痛,肠鸣音可闻及,不合理的处理措施是(  )。

21 单选题阿米巴肝脓肿的感染途径主要是阿米巴原虫经(  )。

22 单选题患者男性,50岁。脓血便半年余,纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉,直径11cm,基底宽,病理证实为直肠息肉恶性变,手术方式应选择(  )。

23 单选题需要紧急手术的肠梗阻是(  )。

24 单选题血栓闭塞性脉管炎最突出的症状 (  )。

25 单选题急性腹膜炎病人若无休克,应采取位是(  )。

26 单选题男性,43岁,下肢静脉曲张2个月。患者取卧位,下肢抬高,检查者自踝部向上按摩患肢,使静脉空虚,用止血带压住近侧大腿部,然后让病人站立。当放开止血带,大隐静脉迅速自上而下逆行充盈,这提示(  )。

27 单选题男性,28岁,肛周疼痛3天入院,排便时加重,查体:肛周局部压痛,有波动感,WBC10.9×109/L,首选的治疗方法为(  )。

28 单选题男性,47岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)术后第4天,体温39.4℃,呼吸急促,右上腹疼痛并向右肩部放射。查体:右上腹明显压痛伴肌紧张,肝上界位于右侧锁骨中线第4肋问。白细胞13.2×109/L。X线显示右膈抬高,活动减弱,右侧肋膈角消失,膈下未见游离气体。该患者可能存在的并发症是(  )。

29 单选题男性,50岁,以“急性重症胰腺炎”收入院。给予静脉输液抗炎和抑制胰酶分泌治疗。患者出现易激惹,肢端麻木、手足抽搐等症状。查体发现膝腱反射亢进,可能为(  )。

30 单选题患者男性,36岁。1周前出现化脓性扁桃体炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是(  )。

31 单选题女性,34岁,门诊诊断为肛裂,查体发现肛门外“前哨痔”,肛乳头肥大水肿,之前未行任何治疗,则其治疗方法不包括(  )。

32 单选题临床上最常见的肠套叠类型是(  )。

33 单选题鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 (  )。

34 单选题关于血栓闭塞性脉管炎的治疗,下列哪项是错误的 (  )。

二、共用题干单选题 (二、共用题干单选题(以下提供若干个案例。每个案例下设若干道考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。))
35 单选题(题共用题千)
女性,65岁,发现左乳肿块约5cm×6cm,与皮肤有粘连,活动度好,左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L1、L2有骨质破坏症状。
病人首先应诊断为 (  )。

36 单选题手术治疗的方法 (  )。

37 单选题(题共用题干)
女性,40岁,颈前右侧肿块5天,无痛,质硬,表面不光滑,随吞咽活动。
该病人最可能的诊断是(  )。

38 单选题该病人行甲状腺核素扫描最可能出现的结果为(  )。

39 单选题迸一步最有助于诊断的检查为(  )。

40 单选题(题共用题干)
女性,30岁,颈部包块1个月,生长快,无痛,查体见甲状腺右叶一直径3cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。
以下体征中,对诊断最有帮助的是(  )。

41 单选题如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌,且有右颈部淋巴结转移,治疗首选(  )。

42 单选题如经上述治疗效果不佳,则应早期给予(  )。

43 单选题如为未分化癌,则首选治疗为(  )。

44 单选题(题共用题干)
男性,36岁,左胸部撞伤2小时,伴胸痛。检查:血压10.0/7.5kPa,心率112/min。X线检查:左胸部第6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛,腹穿吸出不凝血。
病人主要的病理生理改变为 (  )。

45 单选题首先应采取的措施 (  )。

46 单选题下一步的处理 (  )。

47 单选题(题共用题干)
男性,44岁,门脉高压病史2年,伴有黄疸,大量腹水,血清白蛋白25g/L,病人突然出现呕血1小时,出血量大约600ml。该病人测血压为79/50mmHg。
估计出血量至少为(  )。

48 单选题该病人出现腹水最主要的原因是(  )。

49 单选题如果该病人采用三腔管压迫止血,使用时的注意事项包括以下几方面,错误的是(  )。

50 单选题(题共用题干)
男性,20岁,1月前在运动时上腹部曾被撞伤,当时未加注意。4天前自觉上腹部肿块,伴上腹部胀痛,恶心,呕吐。体格检查:体温37.3℃,腹平软,中上腹偏左可扪及15cm×18cm肿块,光滑,固定,有压痛。B超示左上腹囊性肿块。目前诊断为胰腺假性囊肿。
患者最可能的发病因素是 (  )。

51 单选题最适宜的治疗时机是 (  )。

52 单选题最恰当的手术方式是 (  )。

53 单选题构成假性胰腺囊肿壁的组织应为 (  )。

54 单选题(题共用题干)
男性,44岁,门脉高压病史2年,伴有黄疸,大量腹水,血清白蛋白25g/L,病人突然出现呕血1小时,出血量大约600ml。
目前应该采取的治疗措施不包括(  )。

55 单选题该病人测血压为79/50mmHg,估计出血量至少为(  )。

56 单选题该病人出现腹水最主要的原因是(  )。

57 单选题如果该病人采用三腔管压迫止血,使用时的注意事项包括以下几方面,错误的是(  )。

58 单选题(题共用题干)
患者女性,42岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml,住院治疗。并确诊为门脉高压症,保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院,经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后出血停止24小时,拔除三腔二囊管后,又发大出血。
出血停止后,拔除三腔二囊管,又发大出血的最可能原因是(  )。

59 单选题此病人首先易并发(  )。

60 单选题最适合的治疗措施是(  )。

61 单选题(题共用题干)
女性,52岁,右上腹疼痛5天,伴皮肤巩膜轻度黄染,体温38.5℃,2小时前突然呕血约300ml。B超:肝内多发脓肿征象。既往有肝内胆管结石病史。
本患者上消化道出血的原因考虑为(  )。

62 单选题下列哪项检查最有助于诊断(  )。

63 单选题下列哪项治疗为首选(  )。

64 单选题(题共用题干)
女性,70岁,B超发现胆囊多发结石10年,突发右上腹痛伴发热2天。
查体时最可能存在的体征是(  )。

65 单选题查体发现右上腹压痛、肌紧张,可触及一包块,压痛(+),首先考虑的诊断是(  )。
66 单选题(题共用题干)
男性,58岁,1天前突然出现右下腹痛,呈阵发性,伴恶心、呕吐3次,不排气,查体,腹平软,右下腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进。
该病人最可能的诊断是(  )。

67 单选题如查体发现右腹股沟区有-3cm×3cm×2cm大小包块触痛明显,不能还纳,则最可能的诊断是(  )。

68 单选题首选治疗方案是(  )。

69 单选题如继续观察,最可能发生(  )。

70 单选题(题共用题干)
患者男性,34岁。肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸致肛管内。
该病人最可能的诊断是(  )。

71 单选题应采取的最佳治疗措施是(  )。

三、共用备选答案单选题 (三、共用备选答案单选题(以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前面列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择处一个与考题关系密切的答案,并在答题卡上讲相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择))
72 单选题(题共用备选答案)

Charcot三联征出现于(  )。
73 单选题需急症手术的是(  )。
74 单选题多见于儿童和青少年的是(  )。
75 单选题症状典型而体征不明显的是(  )。
76 单选题(题共用备选答案}

结、直肠癌监测术后复发常用检查手段为(  )。
77 单选题结、直肠癌高危人群初筛手段为(  )。
78 单选题诊断直肠癌最重要的手段为(  )。
79 单选题对结肠癌诊断意义最小的是(  )。
80 单选题(题共用备选答案)

女孩,2岁,因呕血就诊,经急诊胃镜检查证实为食管曲张静脉破裂出血。应考虑为(  )。
81 单选题女性,37岁,患红细胞增多症,突然出现大量腹水,肝脾肿大,胸腹壁、腰背部静脉曲张明显,血流方向向上。经胃肠钡剂检查证实为食管胃底静脉曲张。应考虑为(  )。
82 单选题男性,40岁,突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检:血压82.5/60mmHg(11/8kPa),脉搏110/min,一般情况可,贫血貌,巩膜可疑黄染,有肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下3cm,有移动性浊音,下肢轻度可凹性水肿。应考虑为(  )。
83 单选题(题共用备选答案)

女性,50岁,上腹疼痛伴体重减轻3个月,尿色深,巩膜黄染,发冷、发热半个月,经治疗黄疸发热消退,3天前又出现黄疸低热,体检胆囊增大,无压痛。应考虑为(  )。
84 单选题男性,54岁,上腹隐痛,消瘦,体重减轻4个月,1周以来背痛明显,呈持续性,夜间加重。应考虑为(  )。
85 单选题(题共用备选答案)

I耨内痔特点是(  )。
86 单选题Ⅲ期内痔特点是(  )。
87 单选题血栓性外痔的特点是(  )。
88 单选题(题共用备选答案)

最常出现血性腹水的是(  )。
89 单选题血淀粉酶升高最明显的是(  )。
90 单选题腹腔穿刺可抽出食物残渣的是(  )。
四、多选题 (四、多选题(以下每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择备选答案中所有正确答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑))
91 多选题粘连性肠梗阻的类型包括(  )。

92 多选题门脉高压症典型临床表现包括(  )。

93 多选题在肝脏手术中,全肝血流阻断法阻断的血管包括(  )。

94 多选题决定直肠癌能否保留肛门的因素包括 (  )。

95 多选题肝癌病人合并腹水的原因是(  )。

96 多选题导致原发性肝癌病人死亡的主要原因包括(  )。

97 多选题有关胆道出血,下列哪些正确(  )。

98 多选题决定直肠癌能否保留肛门的因素包括(  )。
99 多选题胃良性肿瘤的常见病理类型中,哪些属于良性间叶组织肿瘤(  )。

100 多选题大肠息肉中易癌变的是(  )。

用时 00:00:00 暂停
答题卡 0 / 100
单选题(每题1分,共34题)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
共用题干单选题(每题1分,共37题)
35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71
共用备选答案单选题(每题1分,共19题)
72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
多选题(每题1分,共10题)
91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
已做 未做