2009年执业护士儿科护理模拟题试题(三)

◇ 本卷共分为 6大题 100小题,作答时间为 120分钟,总分 100 分,0 分及格。

一、A1型题 (每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
1 单选题小儿用药特点描述错误的是( )
A. 新生儿肝脏酶系统发育不成熟。影响药物的代谢
B. 新生儿肾小球滤过滤及肾小管分泌功能差,使药物排泄缓慢
C. 新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响
D. 某些激素类药物可影响生长发育
E. 新生儿胃肠道对药物吸收良好
2 单选题新生儿沐浴的水温应在( )
A. 30~33℃
B. 33~36℃
C. 38~40℃
D. 41~42℃
E. 42~43℃
3 单选题2岁小儿,未接种过卡介苗,PPD阳性则表示( )
A. 近2~3周内感染结核
B. 体内已有免疫力,不会再感染结核
C. 体内有活动结核
D. 受过结核菌感染,不一定有活动结核
E. 对结核无免疫力,不一定有活动结核
4 单选题急性颅内压增高小儿呕吐为( )
A. 非喷射性 
B. 恶心伴呕吐 
C. 喷射性 
D. 呛奶 
E. 溢奶
5 单选题维生素D缺乏性佝偻病患儿护理措施不正确的是( )
A. 接受日光照射
B. 按医嘱补充维生素D制剂
C. 给予富含维生素D和钙的饮食
D. 避免患儿久坐、久立、久行
E. 尽早下地行走,加强身体锻炼
6 单选题除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为( )
A. 镇静药
B. 抗抑郁药
C. 糖皮质激素
D. 精神兴奋药
E. 免疫抑制药
7 单选题母乳喂养方法错误的是( )
A. 生后30min内进行母婴皮肤接触
B. 开奶前不喂任何其他食物和饮料
C. 生后4个月内坚持纯母乳喂养
D. 严格按每间隔3h喂哺1次
E. 根据小儿月龄增长逐渐减少哺乳次数
8 单选题新生儿通过胎盘从母体中获得的免疫球蛋白是( )
A. IgA 
B. IgG
C. IgE
D. IgM 
E. IgD
9 单选题哪项不是佝偻病头部的骨骼改变( )
A. 颅骨软化
B. 乳牙萌出推迟
C. 前囟迟闭
D. 小头畸形
E. 方颅
10 单选题小儿体液特点,描述正确的是( )
A. 年龄越小,体液占体重的百分比越高
B. 年龄越小,细胞内液量相对为多
C. 年龄越小,每日水的交换量相对为少
D. 血清钠含量高于成人
E. 需水量同于成人
11 单选题原发型肺结核患者高热时,进行降温处理后测量体温时间是( )
A. 降温处理后10分钟 
B. 降温处理后15分钟
C. 降温处理后20分钟 
D. 降温处理后25分钟
E. 降温处理后30分钟
12 单选题羊奶喂养儿不及时添加辅食的小儿易患( )
A. 营养性缺铁性贫血 
B. 海洋性贫血 
C. 遗传性球形细胞增多症
D. G-6-PD缺陷症 
E. 营养性巨幼红细胞性贫血
13 单选题轻型腹泻的临床表现不包括( )
A. 皮肤弹性稍差
B. 前囟、眼窝轻度凹陷
C. 哭有眼泪
D. 尿量略少
E. 明显水、电解质紊乱
14 单选题出生10天的新生儿其血红蛋白含量是( )
A. 90~120g/L 
B. 90~150g/L 
C. 120~150g/L
D. 120~180g,/L 
E. 120~220g/L
15 单选题下列有关水痘一带状疱疹病毒的说法,正确的是(  )。
A. 属于渊A瘸毒
B. 有多个血清趟
C. 人是其中间宿主
D. 在瘛疹液中不糍存活
E. 在体外抵抗力强,耐热、耐酸
16 单选题关于小儿肺炎的护理错误的是( )
A. 体位采用头高位或半卧位
B. 经常翻身更换体位以减轻肺部淤血
C. 及时注意吸痰以保持呼吸道通畅
D. 尽量少喂奶、少喂食,以防呛咳及引起窒息
E. 输液时严格控制液量和速度,以防肺水肿
17 单选题下列哪项是腹泻患儿预防臀红最有效的护理措施(  )。
A. 禁食
B. 更换尿布
C. 大便后及时清洗臀部
D. 暴露臀部皮肤
E. 臀部涂爽身粉
18 单选题引起病毒性心肌炎的病毒最常见的是( )
A. 柯萨奇病毒
B. 腺病毒
C. 单纯疱疹病毒
D. 流感病毒
E. 合胞病毒
19 单选题小儿出生后,生长发育最快的阶段是(  )。
A. 新生儿期
B. 婴儿期
C. 幼儿期
D. 学龄前期
E. 学龄期
20 单选题结核性脑膜炎患者脑脊液检查的典型改变是( )
A. 压力增高 
B. 外观呈现毛玻璃状 
C. 涂片检查可查到结核菌
D. 蛋白含量增加 
E. 糖和氯化物含量同时降低
二、A2型题 (每个问题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。)
21 单选题7个月患儿,因重症肺炎入院,在治疗中,突然烦躁不安,呼吸困难加重,呼吸60/min,心率170/min心音低钝,肝在短期内增大2cm,疑并发急性心力衰竭,下列应急处理哪项最为重要( )
A. 立即更换体位以减轻肺部淤血
B. 镇静,吸氧
C. 吸痰,通畅呼吸道
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 使用强力利尿药
22 单选题患儿男,5岁。营养发育中等,其标准体重和身高最可能的是(  )
A. 15kg,105cm
B. 16kg,105cm
C. 18kg,105cm
D. 16kg,110cm
E. 18kg,11Ocm
23 单选题患儿,女,l岁,发热呕吐、排尿时哭闹、排尿中断2天,怀疑泌尿系感染收住院,以下措施中错误的是( )
A. 鼓励多饮水 
B. 清洁外阴
C. 降温并监测体温变化 
D. 立即给予抗菌药物
E. 留取尿培养并做药敏试验
24 单选题某住院婴儿半天来阵发性嚎啕大哭,哭闹间歇时护士观察其面色、精神正常,考虑可能为( )
A. 被蚊虫叮咬 
B. 饥饿 
C. 要挟成人 
D. 欲睡眠 
E. 消化不良
25 单选题患儿,男,7岁,以单纯性肾病收入院,发病4d来阴囊水肿明显,局部皮肤紧张、变薄、透亮,尿蛋白定性,应用泼尼松治疗。目前最主要的护理诊断是( )
A. 自我形象紊乱
B. 潜在并发症:急性肾衰
C. 活动无耐力
D. 有皮肤受损的危险
E. 营养失调:低于集体需要量
26 单选题患儿,4岁,因患化脓性脑膜炎入院。现出现颅内压增高的表现,遵医嘱静脉给20%0甘露醇,下列操作哪项是错误的( )
A. 用药前要检查药液是否有结晶
B. 不能与其他药液混合静脉滴注
C. 若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D. 甘露醇于30min内注入
E. 静脉推注不能漏到血管外
27 单选题患儿男,10岁。确诊肾病综合征2年,激素耐药,现予以环磷酰胺冲击治疗,护理人员应特别注意观察的不良反应是(  )。
A. 高血压
B. 出血性膀胱炎
C. 库欣综合征
D. 骨质疏松
E. 静脉血栓
28 单选题患儿男,3岁。门诊测量血压。收缩压为84mmHg,推算其舒张压应为(  )
A. 40mmHg
B. 45mmHg
C. 50mmHg
D. 55mmHg
E. 60mmHg
29 单选题患儿,10个月。腹泻、呕吐频繁,饮水少,烦渴。体重减轻8%,体温40℃,皮肤干,前囟、眼窝凹陷,肌张力高。 诊断可能是(  )。
A. 中度等渗性脱水
B. 中度高渗性脱水
C. 重度等渗性脱水
D. 重度高渗性脱水
E. 重度低渗性脱水
30 单选题患儿男,2岁4个月。 出现头痛、发热、呕吐及烦躁,诊断为化脓性脑膜炎,则下列护理措施正确的是(  )。
A. 患儿体温超过37.5℃ ,应在30分钟内使体温降至正常
B. 为防止呕吐,禁食禁饮
C. 不需记录24小时出人液量
D. 鼓励增加探视与陪护人员
E. 为减少干扰,避免为患儿翻身
31 单选题患儿,1岁。腹泻合并中度脱水、代谢性酸中毒,给予补液、纠酸后出现抽搐,最可能的原因是并发(  )。
A. 低血钾
B. 低血钠
C. 中毒性脑病
D. 低血钙
E. 低血糖
32 单选题11个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm.该患儿治疗措施最关键的是(  )。
A. 大剂量使用镇静剂
B. 间断吸氧
C. 使用利尿剂
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 吸痰清理呼吸道
33 单选题一健康小儿,体检时心率l20次/分,血压11.5/7.6kPa,他的年龄应是
A. 1岁
B. 2岁
C. 3岁
D. 4岁
E. 5岁
34 单选题患儿,4岁。体检发现有鸡胸及轻度“0”形腿。血钙2.5mmol/L,血磷1.6mmol/L,碱性磷酸酶140U/L.诊断可能是(  )
A. 维生素D缺乏症初期
B. 维生素D缺乏症激期
C. 维生素D缺乏症恢复期
D. 维生素D缺乏症后遗症期
E. 软骨营养不良
35 单选题患儿女,8岁。确诊水痘,现处于出疹期,自述皮疹瘙痒难忍。下列护理措施正确的是(  )
A. 指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B. 皮疹完全消退前不可洗澡,以防感染
C. 局部可涂抹地塞米松霜
D. 遵医嘱口服抗组胺药物
E. 皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
36 单选题患儿女,5个月,7kg。面部有湿疹,出生后不久即开始腹泻,大便6~7次/日。精神可,大便常规正常。诊断可 能是(  )。
A. 真菌性肠炎
B. 小儿腹泻
C. 迁延性腹泻
D. 病毒性肠炎
E. 生理性腹泻
37 单选题患儿10个月,患佝偻病,因中度等渗性脱水入院,在治疗期间,输液后脱水纠正,但出现面肌抽动,首先考虑(  )。
A. 低血糖症
B. 低钙血症
C. 低钾血症
D. 低镁血症
E. 低钠血症
38 单选题患儿38.5℃,咳嗽,有痰,听诊哕音在咳嗽后位置改变,初步诊断为( )
A. 肺炎 
B. 支气管炎 
C. 上呼吸道感染
D. 急性喉炎 
E. 哮喘
39 单选题患儿女,胎龄32周,剖宫产,产后6小时出呼吸困难,鼻翼扇动,呼气时呻吟,诊断为新生儿呼吸窘迫综合征,引发此病的病因是
A. 手术产
B. 缺氧
C. 呼吸肌发育不成熟
D. 肺泡表面活性物质缺乏
E. 呼吸中枢发育不成熟
40 单选题在小儿腹泻的治疗中需配制4:2:3混合液,其组成是( )
A. 4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B. 4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠 
C. 4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份11.2%乳酸钠
D. 4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠
E. 4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠
三、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息,在每道下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。)
41 单选题根据下列条件,回答题:儿科病房新收入一名5个月患儿,护士使用肛表为他测量体温。肛表测量法一般用于小儿( )
A. 6个月以下 
B. 1岁以下 
C. 2岁以下 
D. 3岁以下 
E. 4岁以下
42 单选题测量体温时肛表应插入直肠( )
A. 1/2 
B. 1/3 
C. 1/4
D. 1/5 
E. 1/6
43 单选题根据下列条件,回答题:10个月患儿,发热、咳嗽3d,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促,发绀。查体:体温38.2℃,呼吸72/min,心率184/min,心音低钝,两肺细湿哆音增多,肝肋下3.5cm。该患儿最可能并发了( )
A. 中毒性脑病
B. 急性呼吸衰竭
C. 脓气胸
D. 肺大疱
E. 急性心力衰竭
44 单选题该患儿治疗措施最关键的是( )
A. 大剂量使用镇静药
B. 问断吸氧
C. 使用利尿药
D. 使用快速洋地黄制剂
E. 吸痰清理呼吸道
45 单选题对该患儿首先采取的护理措施是( )
A. 设法让患儿安静
B. 患儿取右侧卧位
C. 清理患儿呼吸道
D. 限制钠水入量
E. 观察病情变化
46 单选题此时给予的护理操作哪项不妥( )
A. 监测患儿生命体征
B. 减慢输液速度
C. 给患儿做体位引流以辅助排痰
D. 及时给氧气吸入
E. 按医嘱给强心苷药物
47 单选题给患儿进行饮食护理时应注意( )
A. 多进甜食
B. 应足量
C. 多进盐
D. 多饮水
E. 少盐或无盐
48 单选题根据下列条件,回答题:患儿,男,5个月,咳嗽轻喘4d,今天突然高热达39.8℃并抽搐1次。查体:前囟饱满,颈无抵抗,凯尔尼格征,布鲁津斯基征。X线检查双肺有少量斑点状影,脑电图热退后1周正常。此患儿可能诊断为( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 高热惊厥
C. 肺炎并心力衰竭
D. 婴儿痉挛症
E. 病毒性脑炎
49 单选题下列处理针对上述患儿哪项是错误的( )
A. 立即送往医院抢救
B. 降温
C. 抗惊厥
D. 抗感染
E. 密切观察生命体征
50 单选题该患儿的预后( )
A. 患儿会越来越重
B. 随年龄增长,多数会自愈
C. 需服用抗癫痫药治疗
D. 需加大抗生素的量治疗
E. 需长期服用钙片、鱼肝油治疗
51 单选题根据下列条件,回答题:患儿,女,12岁,1周前出现体温最高38.5℃,现在体温维持在37.5~37.9℃,全身不适、咳嗽、咽痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,主诉头晕、心悸、胸闷、心前区不适。查体:心尖部第一心音减弱,心电图示早搏,X线胸片示心脏扩大对此患儿诊断,首先考虑( )
A. 室间隔缺损 
B. 房间隔缺损 
C. 心律失常
D. 病毒性心肌炎 
E. 心包炎
52 单选题对患儿采取的休息的护理措施中正确的是( )
A. 现在应该到户外活动 
B. 严格卧床休息 
C. 可在床上做轻微活动
D. 体温恢复正常后即可正常活动 
E. 定时到户外活动
53 单选题根据下列条件,回答题:患儿,1岁。身长74cm,体重13kg。体温持续39℃而就诊,考虑败血症收住院。护士通过颈外静脉取血做血培养。护士选择颈外静脉穿刺方法取血的理由是( )
A. 年龄偏大 
B. 体温过高 
C. 颈部较长 
D. 体重过低 
E. 较为肥胖
54 单选题颈外静脉穿刺最容易成功的时机是当患儿( )
A. 啼哭时 
B. 熟睡时 
C. 饱食后 
D. 饮水后 
E. 清醒安静时
55 单选题根据下列条件,回答题:患儿男,10月龄。出生以来喂养困难,哭闹时青紫明显,现患儿体温38.5℃,咳嗽。体检肺部闻及少量湿哕音,胸骨左缘3~4肋闻可闻3~5级全收缩期杂音。此患儿最可能的原发病为(  )
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 病毒性心肌炎
56 单选题目前患儿出现的并发症为(  )
A. 支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 充血性心力衰竭
D. 肺水肿
E. 亚急性细菌性心内膜炎
57 单选题根据下列条件,回答题:患儿,6个月,因发热、咳嗽3d、喘憋1d入院。体检:体温39.7℃,脉搏l55/min,呼吸52/min,烦躁不安,面色灰白,两肺有细湿哆音。诊断:支气管肺炎。该患儿首选的护理诊断问题是( )
A. 体液不足
B. 营养缺乏
C. 心排血量减少
D. 体温升高(过高)
E. 睡眠形态紊乱
58 单选题该患儿的喂养,下列哪项不妥( )
A. 少量多次喂养
B. 喂养中可间断休息
C. 给予高营养的饮食
D. 必要时边吸氧边喂
E. 喂奶后右侧半卧位
59 单选题根据下列条件,回答题:早产儿,生后16h,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2min,复苏后嗜睡、尖叫。查体:体温36℃,口周发绀,前囟饱满,心肺。该患儿的临床诊断为( )
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿破伤风
C. 新生儿脐炎
D. 新生儿颅内出血
E. 新生儿败血症
60 单选题该患儿首优的护理诊断为( )
A. 有窒息的危险
B. 有受伤的危险
C. 有感染的危险
D. 营养不良
E. 潜在并发症:脑疝
四、A4型题 (每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。)
五、B1 (B1题型)
六、X (x题型)
用时 00:00:00 暂停
答题卡 0 / 60
A1型题(每题1分,共20题)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
A2型题(每题1分,共20题)
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
A3型题(每题1分,共20题)
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
A4型题(每题1分,共10题)
B1(每题1分,共20题)
X(每题1分,共10题)
已做 未做